{"id":156964,"date":"2019-08-17T08:00:17","date_gmt":"2019-08-17T06:00:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.herold.at\/blog\/?p=156964"},"modified":"2019-08-12T09:41:32","modified_gmt":"2019-08-12T07:41:32","slug":"impetigo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.herold.at\/blog\/impetigo\/","title":{"rendered":"Was ist Impetigo? Ursachen & Behandlung"},"content":{"rendered":"
\"Impetigo\"<\/a>
Impetigo contagiosa tritt am h\u00e4ufigsten bei Kindern auf. Foto: Adobe Stock, (c) zlikovec<\/figcaption><\/figure>\n

Impetigo ist eine \u00e4u\u00dferst ansteckende Hautinfektion, die vor allem bei Kindern auftritt.\u00a0\u00a0Gef\u00e4hrlich ist die Krankheit bei ausreichender Therapie normalerweise nicht. L\u00e4stig allemal, denn sie kann wiederkommen.<\/p>\n\n

Was ist Impetigo?<\/h2>\n

Impetigo contagiosa<\/strong>\u00a0(lat.: impetere = angreifen; contagiosus = ansteckend)\u00a0wird auch als Grindflechte, Grindblase, Eitergrind, Eiterflechte, Schmierflechte, Schleppe oder Pustelflechte bezeichnet. Dabei handelt es sich um eine\u00a0ansteckende Infektion<\/strong>, die von den Bakterien\u00a0Streptokokken\u00a0und\u00a0Staphylokokken ausgel\u00f6st wird. Die Keime treten \u00fcber kleine Verletzungen\u00a0wie z.B. aufgekratzte Insektenstiche oder Hautleiden in die Haut ein.<\/p>\n

Diese sehr ansteckende Infektion bef\u00e4llt nur sehr selten Erwachsene, sondern vorwiegend Kinder, <\/strong>da ihr Immunsystem\u00a0noch in Entwicklung ist. Dabei betrifft sie vor allem Gesicht, Kopf, Arme und Beine. Sie breitet sich gern in Gemeinschaftseinrichtungen wie Kinderg\u00e4rten, Schulen und Vereinen aus. Unhygienische Verh\u00e4ltnisse und warme Witterung f\u00f6rdern das.<\/p>\n

\u00dcbertragungswege der Impetigo<\/strong><\/h3>\n

Die Bakterien<\/strong> befinden sich nicht nur auf der Haut<\/strong> bereits Infizierter, sondern auch auf Alltagsgegenst\u00e4nden<\/strong> wie Handt\u00fcchern, K\u00e4mmen, Kleidungsst\u00fccken, Bettw\u00e4sche oder Spielzeug. Sie verbreiten sich durch unmittelbaren Kontakt mit Infizierten oder den gemeinsamen Gebrauch mit den Keimen verunreinigter Sachen. Also per Schmierinfektion<\/strong>.<\/p>\n

Den Ausbruch der Krankheit beg\u00fcnstigen mangelhafte Hygiene, ein geschw\u00e4chtes Immunsystem, Hautleiden oder bestehende Verletzungen (z. B. Neurodermitis<\/a>) der Haut. Da Staphylokokken auch bei Gesunden Bestandteil der normalen Hautflora sind, bildet die Autoinfektion (Selbstansteckung) eine weitere M\u00f6glichkeit, eine Impetigo zu erwerben.<\/p>\n

Symptome: Wie zeigt sich eine Impetigo?<\/strong><\/h3>\n

Bei der Impetigo<\/strong>\u00a0bildet sich zwei bis zehn Tage nach der Ansteckung auf der Haut ein juckender roter Ausschlag<\/strong> mit sekret- bzw. eitergef\u00fcllten Blasen<\/strong> und Pusteln<\/strong>.\u00a0Platzen diese, entsteht auf den Wunden ein honiggelber Schorf<\/strong>. Die Grindflechte breitet sich meist zuerst\u00a0im Gesicht,\u00a0vor allem um Mund und Nase aus. Sie heilt auch bei gro\u00dffl\u00e4chigem Befall ab, ohne Narben zu hinterlassen. Lediglich rote oder etwas dunklere Hautflecken bleiben f\u00fcr einige Zeit zur\u00fcck.<\/p>\n

Die kleinblasige Form der Erkrankung hei\u00dft Impetigo vulgaris<\/strong> (Grindflechte) und wird durch beta-h\u00e4molysierende Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenes) ausgel\u00f6st. Hingegen wird die gro\u00dfblasige Form alias Impetigo<\/strong> bullosa<\/strong> durch Staphylococcus aureus hervorgerufen. Beide Keime k\u00f6nnen die nicht-bull\u00f6se Impetigo contagiosa<\/strong> verursachen. Sie bildet nur kaum zu sehende Bl\u00e4schen aus, \u00fcberwiegend aber gelbliche Krusten. Die verschiedenen Impetigo-Formen unterscheiden sich auch darin, auf welchen Hautregionen sie (verst\u00e4rkt) auftreten.<\/p>\n

Ein Spezialfall ist die sogenannte Bulla repens<\/strong>, verursacht durch Staphylococcus aureus. Bei dieser Art der Impetigo ist die Hornschicht an besonders dicken Stellen (Fu\u00dfsohlen, Finger, Handfl\u00e4chen) befallen. Die mit Sekret gef\u00fcllten Blasen bleiben aufgrund ihrer dicken Wand recht hartn\u00e4ckig bestehen, sodass sie gegebenenfalls punktiert werden m\u00fcssen.<\/p>\n

Nicht oder unzureichend behandelt verschwindet die Infektion oft von selbst. Doch kann sich die Impetigo auch ausbreiten und zu regionalen Lymphknotenschwellungen<\/strong>\u00a0und Entz\u00fcndungen der Lymphknoten und -bahnen f\u00fchren, was einer Sepsis<\/strong> (Blutvergiftung) entspricht. Au\u00dferdem kann es zu einer eitrigen Bindehautentz\u00fcndung<\/strong> oder Mittelohrentz\u00fcndung<\/strong> kommen. Abgesehen davon ist eine Streptokokken-Impetigo f\u00e4hig, Wochen danach eine Glomerulonephritis<\/strong> (Nierenentz\u00fcndung) oder postinfekti\u00f6se Endokarditis<\/strong> (Entz\u00fcndung der Herzinnenhaut) auszul\u00f6sen.<\/p>\n

Eine \u00fcberstandene Erkrankung hinterl\u00e4sst keine Immunit\u00e4t gegen die Bakterien, sodass es zu erneuten Infektionen kommen kann<\/strong>.<\/p>\n

\"Impetigo\"<\/a>
Hygienische Ma\u00dfnahmen sind bei Impetigo wichtig, um das Infektionsrisiko zu senken.\u00a0Foto: Adobe Stock, (c) lookslikelisa<\/figcaption><\/figure>\n

Diagnostik: wie der Arzt eine Impetigo erkennt<\/strong><\/h2>\n

Das typische klinische Bild<\/strong> f\u00fchrt den Hautarzt<\/a>\u00a0oder Kinderarzt in der Regel schon auf die richtige Spur. Best\u00e4tigt wird die Diagnose durch einen Erregernachweis <\/strong>aus Haut-, Nasen- und Rachenabstrich. Bei l\u00e4nger dauernder Infektion ist zudem der Labormarker, der einen Infekt mit Streptokokken oder Staphylokokken nachweist, erh\u00f6ht.<\/p>\n

Ist die Krankheit erkannt, empfiehlt es sich, um m\u00f6gliche Nierensch\u00e4den fr\u00fchzeitig zu entdecken, zu Beginn der Behandlung und nach etwa drei bis sechs Wochen den Harn <\/strong>zu untersuchen<\/strong>.<\/p>\n

Therapie: wie man eine Impetigo behandelt<\/strong><\/h2>\n

Normalerweise verschreibt der Arzt Salben<\/strong>, die ein Antibiotikum enthalten. Erbringen sie keine Besserung, sind Antibiotika <\/strong>zum Einnehmen angesagt. Erg\u00e4nzend werden desinfizierende L\u00f6sungen<\/strong>, B\u00e4der und Umschl\u00e4ge eingesetzt. Um bestehende Krusten abzutragen, eignet sich eine L\u00f6sung mit Salicyls\u00e4ure. Gegen den Juckreiz hilft ein Antihistaminikum.<\/p>\n

Begleitend sind hygienische Ma\u00dfnahmen<\/strong> wichtig, um die \u00dcbertragungsrate der Bakterien zu senken:<\/p>\n