{"id":34910,"date":"2017-07-20T10:39:20","date_gmt":"2017-07-20T08:39:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.herold.at\/blog\/?p=34910"},"modified":"2019-08-20T09:09:38","modified_gmt":"2019-08-20T07:09:38","slug":"hohlkreuz-wenn-die-lordose-ueberhandnimmt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.herold.at\/blog\/hohlkreuz-wenn-die-lordose-ueberhandnimmt\/","title":{"rendered":"Lordose: Wenn das Hohlkreuz \u00fcberhandnimmt"},"content":{"rendered":"
\"Lordose
Ein Hohlkreuz f\u00fchrt fr\u00fcher oder sp\u00e4ter zu Beschwerden und Schmerzen. Foto: Adobe Stock; (c) gpointstudio<\/figcaption><\/figure>\n

Nach vorne gekr\u00fcmmt ist das menschliche R\u00fcckgrat nat\u00fcrlicherweise im Hals- und Lendenwirbelbereich. Fehlbelastungen oder bestimmte Erkrankungen sorgen daf\u00fcr, dass diese Biegung \u00fcberm\u00e4\u00dfig ausf\u00e4llt<\/strong> (Hyperlordose, Hohlkreuz). Das schmerzt und f\u00f6rdert Abn\u00fctzungserscheinungen am Bewegungsapparat.<\/p>\n\n

Die Lordose<\/h2>\n

Die physiologische doppelt S-f\u00f6rmige Gestalt der Wirbels\u00e4ule kommt durch eine Lordose<\/strong> (griech.: lord\u00f3s = vorw\u00e4rts gekr\u00fcmmt) der Hals- und Lendenwirbels\u00e4ule (\u201eWo ein L, da eine Lordose – Halslordose, Lendenlordose\u201c) und eine Kyphose (griech.: kyphos = gekr\u00fcmmt, geb\u00fcckt; nach hinten gerichtete Kr\u00fcmmung) der Brustwirbels\u00e4ule und des Kreuzbeins zustande. Sie gew\u00e4hrleistet, dass Belastungen gleichm\u00e4\u00dfig auf die einzelnen Abschnitte des R\u00fcckgrats verteilt werden. Dauerhafte Fehlstellungen der Wirbels\u00e4ule wie eine Hyperlordose (krankhafte Lordose, Hohlkreuz), Hyperkyphose (krankhafte Kyphose, Buckel) oder Skoliose<\/a>\u00a0(griech.: skolios = krumm; Seitw\u00e4rtsverbiegung) st\u00f6ren diesen Belastungsausgleich und f\u00fchren zu verst\u00e4rkten Abn\u00fctzungserscheinungen sowie allerlei Beschwerden.<\/p>\n

Wie eine Hyperlordose entsteht<\/h2>\n

Eine Hyperlordose entwickelt sich bei muskul\u00e4ren Dysbalancen<\/strong> aufgrund dauerhafter Fehlhaltungen. Und zwar bevorzugt in der Lendenwirbels\u00e4ule. Wie etwa bei angestrengt gerader Haltung (T\u00e4nzer, Reiter). Vor allem aber bei sitzenden T\u00e4tigkeiten<\/strong>, meist kombiniert mit Bewegungsmangel<\/strong>, der die Muskulatur erschlaffen<\/strong> l\u00e4sst und so die Entwicklung des Hohlkreuzes beg\u00fcnstigt<\/strong>, denn dann fehlt es an der notwendigen Kraft, der ver\u00e4nderten Form der Wirbels\u00e4ule standzuhalten. Dabei wird die Bauchmuskulatur schw\u00e4cher. Die Muskeln der unteren R\u00fcckenpartie und am vorderen Oberschenkel verk\u00fcrzen sich, die am hinteren Oberschenkel werden gedehnt.<\/p>\n

Eine Hyperlordose kann aber auch eine Folge anderer Erkrankungen wie z.B. einer Spondylolisthesis (Wirbelgleiten) sein, bei der sich Wirbel gegeneinander verschieben, sodass der obere (meist f\u00fcnfter Lendenwirbel) nach vorne rutscht. Das Wirbelgleiten kann angeboren (durch eine Unterbrechung des Wirbelbogens) oder erworben (durch Verletzungen, Osteoporose<\/a>, Knochenkrebs, zu starke Beanspruchung, z.B. bei Leistungssport wie Stabhochspringen, Speerwerfen, Gewichtheben) sein.<\/p>\n

Vorfu\u00dfgang beg\u00fcnstigt Hyperlordose<\/h3>\n

Auch der Morbus Pomarino<\/strong> (persistierender Vorfu\u00dfgang, habitueller Vorfu\u00df- bzw. Zehenspitzengang) geht h\u00e4ufig mit einer Hyperlordose einher. Typisch f\u00fcr die Ganganomalie ist, dass beim Gehen nur der vordere Teil des Ballens und die Zehen aufgesetzt werden und die Abrollphase weitgehend fehlt. Daraus resultieren eine Spitzferse, ein ausgepr\u00e4gter Hohlfu\u00df und verbreiterter Vorfu\u00df. Ursache ist entweder eine angeborene Verk\u00fcrzung des Wadenmuskels (Typ I) inklusive Unverm\u00f6gen, auf der gesamten Fu\u00dffl\u00e4che zu stehen und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, eine famili\u00e4re Veranlagung (Typ II), die \u2013 allerdings nur unter Au\u00dfenrotation der H\u00fcfte \u2013 einen normalen oder auch Fersengang zul\u00e4sst oder ein situativer Zehenspitzengang (Typ III, nur in Belastungssituationen), eventuell verbunden mit Verhaltensauff\u00e4lligkeiten. Schuheinlagen und Physiotherapie schaffen meist Abhilfe. Wenn nicht, bringen Orthesen, ein Gips, Nachtschienen oder eine Operation den Fu\u00df in die korrekte Position.<\/p>\n

Zeichen einer Hyperlordose<\/h3>\n

Optisch tritt bei einer Hyperlordose in der Seitenansicht eine vorgeschobene Haltung mit nach vorne gekipptem Becken<\/strong> zutage. Es entsteht der Eindruck, der Bauch w\u00e4re schwer zu tragen. R\u00f6ntgenologisch zeigt sich eine verst\u00e4rkte W\u00f6lbung des R\u00fcckens nach innen. Bei einem ausgepr\u00e4gten Hohlkreuz k\u00f6nnen sich sogar die Dornforts\u00e4tze an der R\u00fcckseite der Wirbel ber\u00fchren. Der das R\u00fcckenmark umgebende Wirbelkanal kann sich verengen (Spinalstenose). Die Fehlhaltung verursacht Schmerzen und ungleichm\u00e4\u00dfige Belastungen der Wirbel, was degenerative Ver\u00e4nderungen (\u201cAbn\u00fctzungserscheinungen\u201c, z.B. Verschlei\u00df der Bandscheiben durch einseitiges Zusammendr\u00fccken) inklusive Folgen (z.B. Bandscheibenvorfall) f\u00f6rdert.<\/p>\n

Meistens reicht eine konservative Therapie<\/h2>\n

Die Behandlung einer Hyperlordose<\/strong> richtet sich nach den auftretenden Beeintr\u00e4chtigungen. Oft k\u00f6nnen bereits physiotherapeutische \u00dcbungen<\/a> wie eine Bewegungstherapie die Symptomatik lindern und dem Hohlkreuz entgegenwirken. Hilfreich sind auch ergonomische Sitzm\u00f6bel<\/strong>. Ziel der Therapie ist es, verk\u00fcrzte Muskeln zu dehnen<\/strong>, damit wieder eine korrekte Haltung<\/strong> eingenommen werden kann. Begleitet von einer ad\u00e4quaten Schmerztherapie, um die notwendigen Bewegungen zu erm\u00f6glichen. Unter Umst\u00e4nden helfen aber nur noch chirurgische Eingriffe<\/a>, z.B. zur Erweiterung eines verengten Wirbelkanals oder Stabilisierung der Wirbel bei einer Spondylolisthesis mit neurologischen Ausf\u00e4llen (z.B. L\u00e4hmung, Gef\u00fchlsst\u00f6rung, Beinschw\u00e4che) infolge einer R\u00fcckenmarksquetschung.<\/p>\n

Die besten Physiotherapeuten in deinem Bundesland findest du hier:<\/h3>\n

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Nach vorne gekr\u00fcmmt ist das menschliche R\u00fcckgrat nat\u00fcrlicherweise im Hals- und Lendenwirbelbereich. Fehlbelastungen oder bestimmte Erkrankungen sorgen daf\u00fcr, dass diese Biegung \u00fcberm\u00e4\u00dfig ausf\u00e4llt (Hyperlordose, Hohlkreuz). Das schmerzt und f\u00f6rdert Abn\u00fctzungserscheinungen am Bewegungsapparat. Die Lordose Die physiologische doppelt S-f\u00f6rmige Gestalt der Wirbels\u00e4ule kommt durch eine Lordose (griech.: lord\u00f3s = vorw\u00e4rts gekr\u00fcmmt) der Hals- und Lendenwirbels\u00e4ule (\u201eWo ein L, da eine Lordose – Halslordose, Lendenlordose\u201c) und eine Kyphose (griech.: kyphos = gekr\u00fcmmt, geb\u00fcckt; nach hinten gerichtete Kr\u00fcmmung) der Brustwirbels\u00e4ule und des Kreuzbeins zustande. Sie gew\u00e4hrleistet, dass Belastungen gleichm\u00e4\u00dfig auf die einzelnen Abschnitte des R\u00fcckgrats verteilt werden. Dauerhafte Fehlstellungen der Wirbels\u00e4ule wie eine Hyperlordose (krankhafte Lordose, Hohlkreuz), Hyperkyphose (krankhafte Kyphose, Buckel) oder Skoliose\u00a0(griech.: skolios = krumm; Seitw\u00e4rtsverbiegung) st\u00f6ren diesen Belastungsausgleich und f\u00fchren zu verst\u00e4rkten Abn\u00fctzungserscheinungen sowie allerlei Beschwerden. Wie eine Hyperlordose entsteht Eine Hyperlordose entwickelt sich bei muskul\u00e4ren Dysbalancen aufgrund dauerhafter Fehlhaltungen. Und zwar bevorzugt in der Lendenwirbels\u00e4ule. Wie etwa bei angestrengt gerader Haltung (T\u00e4nzer, Reiter). Vor allem aber bei sitzenden T\u00e4tigkeiten, meist kombiniert mit Bewegungsmangel, der die Muskulatur erschlaffen l\u00e4sst und so die Entwicklung des Hohlkreuzes beg\u00fcnstigt, denn dann fehlt es an der notwendigen Kraft, der ver\u00e4nderten Form der Wirbels\u00e4ule standzuhalten. Dabei wird die Bauchmuskulatur schw\u00e4cher. Die Muskeln der unteren R\u00fcckenpartie und am vorderen Oberschenkel verk\u00fcrzen sich, die am hinteren Oberschenkel werden gedehnt. Eine Hyperlordose kann aber auch eine Folge anderer Erkrankungen wie z.B. einer Spondylolisthesis (Wirbelgleiten) sein, bei der sich Wirbel gegeneinander verschieben, sodass der obere (meist f\u00fcnfter Lendenwirbel) nach vorne rutscht. Das Wirbelgleiten kann angeboren (durch eine Unterbrechung des Wirbelbogens) oder erworben (durch Verletzungen, Osteoporose, Knochenkrebs, zu starke Beanspruchung, z.B. bei Leistungssport wie Stabhochspringen, Speerwerfen, Gewichtheben) sein. Vorfu\u00dfgang beg\u00fcnstigt Hyperlordose Auch der Morbus Pomarino (persistierender Vorfu\u00dfgang, habitueller Vorfu\u00df- bzw. Zehenspitzengang) geht h\u00e4ufig mit einer Hyperlordose einher. Typisch f\u00fcr die Ganganomalie ist, dass beim Gehen nur der vordere Teil des Ballens und die Zehen aufgesetzt werden und die Abrollphase weitgehend fehlt. Daraus resultieren eine Spitzferse, ein ausgepr\u00e4gter Hohlfu\u00df und verbreiterter Vorfu\u00df. Ursache ist entweder eine angeborene Verk\u00fcrzung des Wadenmuskels (Typ I) inklusive Unverm\u00f6gen, auf der gesamten Fu\u00dffl\u00e4che zu stehen und Gleichgewichtsst\u00f6rungen, eine famili\u00e4re Veranlagung (Typ II), die \u2013 allerdings nur unter Au\u00dfenrotation der H\u00fcfte \u2013 einen normalen oder auch Fersengang zul\u00e4sst oder ein situativer Zehenspitzengang (Typ III, nur in Belastungssituationen), eventuell verbunden mit Verhaltensauff\u00e4lligkeiten. Schuheinlagen und Physiotherapie schaffen meist Abhilfe. Wenn nicht, bringen Orthesen, ein Gips, Nachtschienen oder eine Operation den Fu\u00df in die korrekte Position. Zeichen einer Hyperlordose Optisch tritt bei einer Hyperlordose in der Seitenansicht eine vorgeschobene Haltung mit nach vorne gekipptem Becken zutage. Es entsteht der Eindruck, der Bauch w\u00e4re schwer zu tragen. 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