{"id":52381,"date":"2019-10-16T07:59:40","date_gmt":"2019-10-16T05:59:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.herold.at\/blog\/?p=52381"},"modified":"2019-10-24T11:29:50","modified_gmt":"2019-10-24T09:29:50","slug":"bandscheibenvorfall-behandlung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.herold.at\/blog\/bandscheibenvorfall-behandlung\/","title":{"rendered":"Discusprolaps: Symptome &#038; Behandlung des Bandscheibenvorfalls"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_123624\" aria-describedby=\"caption-attachment-123624\" style=\"width: 830px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/Bandscheibenvorfall.-Adobe-Stock-c-markoaliaksandr-1.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"wp-image-123624 size-full\" src=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/Bandscheibenvorfall.-Adobe-Stock-c-markoaliaksandr-1-e1541435881990.jpg\" alt=\"Junger Mann mit Bandscheibenvorfall lws und starken Schmerzen.\" width=\"830\" height=\"281\" srcset=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/Bandscheibenvorfall.-Adobe-Stock-c-markoaliaksandr-1-e1541435881990.jpg 830w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/Bandscheibenvorfall.-Adobe-Stock-c-markoaliaksandr-1-e1541435881990-300x102.jpg 300w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/Bandscheibenvorfall.-Adobe-Stock-c-markoaliaksandr-1-e1541435881990-768x260.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 830px) 100vw, 830px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-123624\" class=\"wp-caption-text\">Ein\u00a0Bandscheibenvorfall lws\u00a0ist ein Bandscheibenvorfall an der Lendenwirbels\u00e4ule. Wir verraten, wie die Behandlung aussieht. Adobe Stock, (c) markoaliaksandr<\/figcaption><\/figure>\n<p>Diagnose Bandscheibenvorfall: F\u00fcr viele eine Horrorvorstellung. Aber in den meisten F\u00e4llen reichen als Behandlung etwas <strong>Schonung<\/strong>, eine <strong>Schmerzbek\u00e4mpfung<\/strong>, <strong>Physiotherapie<\/strong> und ad\u00e4quate Bewegung aus, um den Bandscheibenvorfall beziehungsweise seine Folgen in Schach zu halten. Zur Therapie der <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/rueckenschmerzen\/\">R\u00fcckenschmerzen<\/a> kann man aber auch selbst einiges beitragen. Bei uns erh\u00e4ltst du alle Informationen, was bei Bandscheibenvorf\u00e4llen wirklich hilft.<\/p>\n\n<h2><strong>Was ist ein Bandscheibenvorfall (= Discusprolaps)?<\/strong><\/h2>\n<p>Die Wirbels\u00e4ule (Columna vertebralis) setzt sich aus dem Kreuz- und Stei\u00dfbein sowie 24 freien Wirbeln zusammen, die den Wirbelkanal, durch den das R\u00fcckenmark verl\u00e4uft, bilden. In H\u00f6he eines jeden Wirbels treten seitlich aus dem R\u00fcckenmark <strong>Nerven<\/strong> aus, die bestimmte K\u00f6rperteile (z.B. Halswirbels\u00e4ule: Arme, Lendenwirbels\u00e4ule: Beine) versorgen. <strong>Zwischen den einzelnen Wirbelk\u00f6rpern<\/strong> sitzen \u2013 als Abstandshalter und <strong>abfedernder Puffer<\/strong> f\u00fcr durch Bewegungen ausgel\u00f6ste Ersch\u00fctterungen \u2013 die <strong>Bandscheiben<\/strong>, insgesamt 23 an der Zahl. Sie gew\u00e4hrleisten, dass sich die einzelnen Wirbelk\u00f6rper problemlos gegeneinander bewegen k\u00f6nnen und nicht zu engen Kontakt zueinander haben.<\/p>\n<h3>Wie sind die Bandscheiben aufgebaut?<\/h3>\n<p>Jede <strong>Bandscheibe<\/strong> (Discus intervertebralis) besteht aus einem weichen und elastischen, wie eine <strong>Art Gelkissen<\/strong> sich verhaltenden Gallertkern (Nucleus pulposus), der \u2013 da er im Liegen aus der umgebenden Gewebsfl\u00fcssigkeit Wasser und N\u00e4hrstoffe abzapft und sich \u2013 einem Schwamm \u00e4hnlich \u2013 damit vollsaugt \u2013 <strong>wie ein Sto\u00dfd\u00e4mpfer <\/strong>wirkt. Ihn umgibt ein<strong> harter Faserknorpelring<\/strong> (Anulus fibrosus), der verhindert, dass Gallertkernmasse austritt. Entlang der Wirbels\u00e4ule verlaufende L\u00e4ngsb\u00e4nder \u2013 je ein vorderes und ein hinteres \u2013 sind mit dem Anulus fibrosus verbunden, wodurch sie die Bandscheibe im Zwischenwirbelraum halten, sie fixieren und stabilisieren. Im Stehen und Sitzen lastet Druck auf der Bandscheibe, wodurch das im Liegen aufgesogene Wasser wieder aus dem Nucleus pulposus der Bandscheibe herausgepresst wird.<\/p>\n<figure id=\"attachment_52405\" aria-describedby=\"caption-attachment-52405\" style=\"width: 830px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"wp-image-52405 size-full\" src=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Bandscheibenvorfall-1.jpeg\" alt=\"bandscheibenvorfall behandlung\" width=\"830\" height=\"539\" srcset=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Bandscheibenvorfall-1.jpeg 830w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Bandscheibenvorfall-1-300x195.jpeg 300w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/Bandscheibenvorfall-1-768x499.jpeg 768w\" sizes=\"(max-width: 830px) 100vw, 830px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-52405\" class=\"wp-caption-text\">Bandscheibenvorf\u00e4lle treten\u00a0meistens im Bereich der Lendenwirbels\u00e4ule auf. Man spricht dann auch von einem <em>Bandscheibenvorfall lws<\/em>. Adobe Stock\u00a0(c) Henrie<\/figcaption><\/figure>\n<h3><strong>Was\u00a0passiert bei Bandscheibenvorf\u00e4llen?<\/strong><\/h3>\n<p>Sinkt der <strong>Wassergehalt einer Bandscheibe<\/strong>, wie es schon ab dem dritten Lebensjahrzehnt geschieht, verliert als Verschlei\u00dferscheinung der Gallertkern seine Elastizit\u00e4t. Er wird spr\u00f6de, kleiner und h\u00e4rter. Der <strong>Faserring wird por\u00f6s<\/strong>. In ihm entstehen kleine Risse. Durch die kann, vor allem bei falscher Belastung oder \u00dcberlastung (z.B. durch \u00dcbergewicht) der Bandscheibe, der <strong>Gallertkern nach au\u00dfen verrutschen<\/strong>. Und auf den Faserring sowie auf Nerven dr\u00fccken. Das nennt man Vorw\u00f6lbung oder Protrusion.<\/p>\n<p><strong>Durchbricht der Gallertkern den Faserring<\/strong>, bedeutet das einen Bandscheibenvorfall\u00a0alias <em>Prolaps<\/em> oder <em>Discusprolaps<\/em>. Zudem kann sich der Abstand zwischen den Wirbeln sukzessive verringern. Somit kommen sie unnat\u00fcrlich eng in Kontakt miteinander und bedingen eine Lockerung des Bandapparates. Abh\u00e4ngig vom Grad der Sch\u00e4digung unterscheidet man zwischen:<\/p>\n<div class=\"content-box-yellow\">\n<ul>\n<li>einer <strong>Bandscheibenvorw\u00f6lbung<\/strong> (Protrusion): Die Bandscheibe kr\u00fcmmt sich zwischen den Wirbelk\u00f6rpern hervor, wobei ihre H\u00fclle intakt bleibt.<\/li>\n<li>einem <strong>Bandscheibenvorfall<\/strong> (Extrusion): Die H\u00fclle der Bandscheibe rei\u00dft. Ihr Kern w\u00f6lbt sich nach au\u00dfen.<\/li>\n<li>einem <strong>sequestierten<\/strong> <strong>Bandscheibenvorfall<\/strong> (Sequester): Bandscheibengewebe tritt durch die gerissene H\u00fclle in den Wirbelkanal aus.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p>Ein\u00a0Discusprolaps ist normalerweise die Folge eines schleichenden Prozesses, der in einer Abnutzung der Bandscheibe und einer nachfolgenden Beeintr\u00e4chtigung der normalen Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule gipfelt.<\/p>\n<h3><strong>Bandscheibenvorfall\u00a0hws und lws<\/strong><\/h3>\n<p>Die Hauptlast unseres K\u00f6rpers tr\u00e4gt die <strong>Lendenwirbels\u00e4ule<\/strong> (LWS). Deshalb kommt es dort am h\u00e4ufigsten (je nach Literatur: 70 bis 90 Prozent) zu einer Sch\u00e4digung\u00a0(lumbaler Diskusprolaps), meist zwischen dem vierten und f\u00fcnften Lendenwirbel oder lumbosakral (zwischen dem f\u00fcnften Lendenwirbel und dem Kreuzbein). In diesen F\u00e4llen sprechen Mediziner auch von einem <em>Bandscheibenvorfall lws<\/em>.<\/p>\n<p>Viel seltener (je nach Literatur: 10 bis 25 Prozent) ist die <strong>Halswirbels\u00e4ule<\/strong> (HWS)\u00a0betroffen\u00a0(zervikaler Bandscheibenvorfall), etwa bei jahrelangem Tragen schwerer Lasten auf den Schultern. <strong>Gelegentlich<\/strong> findet man auch thorakal (in der <strong>Brustwirbels\u00e4ule<\/strong>) oder thorakolumbal (am \u00dcbergang von der Brust- zur Lendenwirbels\u00e4ule) einen Discusprolaps. Bei einem Bandscheibenvorfall im Bereich der Halswirbels\u00e4ule spricht man auch von einem <em>Bandscheibenvorfall hws<\/em>.<\/p>\n<h3><strong>Ursachen eines Bandscheibenvorfalls<\/strong><\/h3>\n<p>Ein Bandscheibenvorfall kann verschiedene <strong>Ursachen<\/strong> haben. Haupts\u00e4chlich sind daran <strong>altersbedingte Ver\u00e4nderungen der Bandscheibe<\/strong> schuld. Daher liegt der Altersgipfel der Erkrankung im h\u00f6heren Lebensalter. Bandscheibenprobleme\u00a0werden au\u00dferdem beg\u00fcnstigt durch<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00dcbergewicht<\/strong> oder Schwangerschaften mit starker Gewichtszunahme,<\/li>\n<li><strong>Bewegungsarmut<\/strong> oder <strong>Fehlhaltungen<\/strong>,<\/li>\n<li><strong>Fehlbewegungen<\/strong> bzw. unvorteilhafte Bewegungsabl\u00e4ufe oder einseitige Bewegungsmuster,<\/li>\n<li>nicht r\u00fcckengerechtes und\/oder <strong>sehr langes Sitzen<\/strong> (z.B. LKW-Fahrer),<\/li>\n<li><strong>schweres Heben und Tragen<\/strong> (z.B. sich nach vorne beugen und mit krummem R\u00fccken eine Last hochheben = enorme Belastung der LWS mit vermehrtem Druck auf die Bandscheiben),<\/li>\n<li>eine <strong>mangelhaft ausgebildete Rumpfmuskulatur<\/strong> bzw. schlecht ausgepr\u00e4gte R\u00fcckenmuskulatur, weil dann B\u00e4nder und Gelenke die Wirbelk\u00f6rper tragen anstatt dass Muskeln sie stabilisieren,<\/li>\n<li>zu schwere (<em>Makromastie<\/em>) oder stark unterschiedlich entwickelte Br\u00fcste (<em>Brustasymmetrie<\/em>), was\u00a0h\u00e4ufig eine <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/brustverkleinerung-kosten-wien\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Brustverkleinerung<\/a>\u00a0erforderlich macht.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zus\u00e4tzlich kann eine <strong>erbliche Veranlagung<\/strong> das Risiko\u00a0f\u00fcr Bandscheibensch\u00e4den erh\u00f6hen. Gelegentlich f\u00fchren auch Unf\u00e4lle dazu, dass sich aus einer Protrusion ein Prolaps entwickelt.<\/p>\n<h2><strong>Wie erkenne ich einen Bandscheibenvorfall? Symptome<\/strong><\/h2>\n<p>Was viele nicht wissen: Nicht\u00a0jeder\u00a0Diskusprolaps ruft entsprechende\u00a0<strong>Symptome <\/strong>hervor, weil h\u00e4ufig keine Nervenreizung erfolgt. <strong>Oft<\/strong> bestehen jahrelang Abnutzungserscheinungen der Bandscheiben,\u00a0<strong>ohne<\/strong> dass\u00a0ernsthafte Probleme auftreten. Dann gen\u00fcgt oft eine <strong>ungeschickte Bewegung<\/strong>, ein wenig<strong>\u00a0<\/strong>Zugluft oder Unterk\u00fchlung, um pl\u00f6tzlich doch R\u00fcckenschmerzen zum Vorschein zu bringen.<\/p>\n<figure id=\"attachment_183353\" aria-describedby=\"caption-attachment-183353\" style=\"width: 830px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Bandscheibenvorfall-HWS.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-183353\" src=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Bandscheibenvorfall-HWS.jpg\" alt=\"Junger Mann mit Schmerzen in der Halswirbens\u00e4ule aufgrund eines Bandscheibenvorfalls\" width=\"830\" height=\"410\" srcset=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Bandscheibenvorfall-HWS.jpg 830w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Bandscheibenvorfall-HWS-300x148.jpg 300w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Bandscheibenvorfall-HWS-768x379.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 830px) 100vw, 830px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-183353\" class=\"wp-caption-text\">Ein Bandscheibenvorfall hws geht oft mit pl\u00f6tzlich einschie\u00dfendem Schmerz einher, der in den Kopf und die Arme abstrahlen kann. Adobe Stock, (c) decade3d<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Wo treten die Schmerzen bei Bandscheibenvorf\u00e4llen auf?<\/h3>\n<p><strong>Symptome<\/strong>\u00a0treten vor allem dann auf, wenn ausgetretenes Bandscheibengewebe nach hinten in den R\u00fcckenmarkskanal oder nach hinten-seitlich auf einen Nerv bzw. eine Nervenwurzel dr\u00fcckt. In diesem Fall k\u00f6nnen <strong>folgende Symptome<\/strong> auf den Vorfall hindeuten:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Schmerzen<\/strong> je nach betroffener Region (zum Beispiel<strong>\u00a0<\/strong>eine <em>Ischialgie<\/em> oder <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/was-tun-nackenschmerzen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Nackenschmerzen<\/a>), die typischerweise pl\u00f6tzlich einschie\u00dfen.<\/li>\n<li><strong>Ausstrahlung<\/strong>\u00a0z.B. ins Ges\u00e4\u00df, die Beine, den Hinterkopf, die Schultern oder Arme.<\/li>\n<li><strong>Verh\u00e4rtung der Muskulatur<\/strong> im betroffenen Bereich der Wirbels\u00e4ule, was zu Verspannungen der R\u00fcckenmuskulatur f\u00fchrt und den Betroffenen letztlich dazu verleitet, eine <strong>Schonhaltung<\/strong> einzunehmen.<\/li>\n<li><strong>L\u00e4hmungen<\/strong>, die\u00a0zum Beispiel\u00a0bei einem lumbalen Bandscheibenvorfall dazu f\u00fchren k\u00f6nnen, dass der Betroffene nicht mehr auf der Fu\u00dfspitze oder Ferse stehen kann.<\/li>\n<li><strong>Gef\u00fchlsst\u00f6rungen<\/strong> wie <a href=\"https:\/\/www.apotheken-umschau.de\/kribbeln-taubheitsgefuehle\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Ameisenlaufen<\/a>, Kribbeln oder Taubheitsgef\u00fchle im Versorgungsgebiet des l\u00e4dierten Nervs.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Wer diagnostiziert einen\u00a0Bandscheibenvorfall?<\/strong><\/h3>\n<p>F\u00fcr die Abkl\u00e4rung erster Symptome ist <strong>dein Hausarzt\/deine Haus\u00e4rztin<\/strong> die richtige Anlaufstelle. Er oder sie wird eine <strong>ausf\u00fchrliche Anamnese<\/strong> durchf\u00fchren (Erhebung der Krankengeschichte) und dich bei begr\u00fcndetem Verdacht auf einen Bandscheibenvorfall anschlie\u00dfend an einen Facharzt verweisen. Bandscheibenvorf\u00e4lle werden in der Regel von\u00a0<a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/orthop%C3%A4de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Orthop\u00e4den<\/a>,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/neurologe-wien\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Neurologen<\/a><strong>\u00a0<\/strong>oder\u00a0<a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/neurochirurgie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Neurochirurgen<\/a>\u00a0behandelt. F\u00fcr die Diagnose f\u00fchrt der Experte zun\u00e4chst verschiedene Tests auf\u00a0Beweglichkeit (zum Beispiel Fersenstand, Anhebung der Fu\u00dfspitzen, Gangbild), Reflexe, Kraft und Sensibilit\u00e4t durch.<\/p>\n<p>Weitere Untersuchungen geben Aufschluss dar\u00fcber,\u00a0<strong>welche Nervenwurzel <\/strong>wom\u00f6glich<strong> irritiert ist<\/strong> und ob entsprechende neurologische Ausfallserscheinungen vorhanden sind. Bei Verdacht auf einen lumbalen Bandscheibenprolaps w\u00fcrde der Facharzt den Patienten zum Beispiel auf das sogenannte <em><strong>Las\u00e8gue-Zeichen\u00a0<\/strong><\/em>testen. Hierbei handelt es sich um einen\u00a0starken <strong>Dehnungsschmerzes<\/strong> im Bereich von <strong>Ges\u00e4\u00df und Oberschenkel<\/strong>, wenn<strong>\u00a0<\/strong>bei flacher und entspannter R\u00fcckenlage das gestreckte Bein im H\u00fcftgelenk langsam passiv um 90\u00b0 gebeugt wird.<\/p>\n<p>Mit Hilfe einer <a href=\"http:\/\/arztsuche24.at\/ratgeber\/gesundheit-allgemein\/computertomographie-schichtroentgen-als-krankheitsdetektor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Computertomographie (CT)<\/a>\u00a0oder <a href=\"http:\/\/arztsuche24.at\/ratgeber\/gesundheit-allgemein\/magnetresonanztomographie-koerperbilder-ohne-strahlenbelastung\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Magnetresonanztomographie\u00a0(MRT)<\/a> kann der Arzt au\u00dferdem die <strong>Schwere\u00a0des Bandscheibenvorfalls<\/strong> erkennen. R\u00f6ntgenaufnahmen gen\u00fcgen hierzu nicht, denn auf ihnen sind die Bandscheiben nicht sichtbar.\u00a0Durch einen Bandscheibenprolaps ausgel\u00f6ste <strong>Nervensch\u00e4digungen<\/strong> lassen sich durch die Messung der Nervenleitgeschwindigkeit (<em>Elektroneurographie<\/em>) oder Muskelspannung (<em>Elektromyographie<\/em>) feststellen.<\/p>\n<h2><strong>Therapie: Bandscheibenvorfall\u00a0behandeln<\/strong><\/h2>\n<p>R\u00fcckenbeschwerden sind zwar ein Volksleiden, werden aber nur zu einem geringen Prozentsatz durch einen diagnostizierten\u00a0Discusprolaps\u00a0verursacht. Doch auch wenn ein Discusprolaps Beschwerden ausl\u00f6st, hei\u00dft das noch lange nicht, dass gleich eine Operation\u00a0notwendig ist. Denn in den meisten F\u00e4llen reicht eine <strong>nicht invasive Therapie<\/strong> zur Behandlung von Bandscheibenvorf\u00e4llen aus. Die Bandscheibenvorfall Behandlung fu\u00dft in erster Linie auf <strong>Schonung<\/strong>,\u00a0schmerz- und entz\u00fcndungshemmenden <strong>Arzneien<\/strong> und einer umfassenden <strong>Bewegungstherapie<\/strong>.<\/p>\n<figure id=\"attachment_183356\" aria-describedby=\"caption-attachment-183356\" style=\"width: 830px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Banscheibenvorfall-LWS.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-183356\" src=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Banscheibenvorfall-LWS.jpg\" alt=\"Junge Frau mit Schmerzen in der LWS, deren Ursache ein Bandscheibenvorfall ist\" width=\"830\" height=\"410\" srcset=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Banscheibenvorfall-LWS.jpg 830w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Banscheibenvorfall-LWS-300x148.jpg 300w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Banscheibenvorfall-LWS-768x379.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 830px) 100vw, 830px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-183356\" class=\"wp-caption-text\">Was viele nicht wissen: Ein chronischer leichter Schmerz im R\u00fccken kann einen Discusprolaps ank\u00fcndigen. Foto: Adobe Stock, (c) Andrey Popov<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Schonung bei Bandscheibenvorfall: Was darf ich nicht?<\/h3>\n<p>Mit Schonung ist keineswegs Bettruhe gemeint. Im Gegenteil: Wer wegen eines Bandscheibenvorfalls s\u00e4mtliche Aktivit\u00e4ten einstellt, kann den Heilungsverlauf sogar massiv verz\u00f6gern. Zielf\u00fchrender ist es hingegen, die betroffenen Bereiche <strong>m\u00f6glichst gut zu entlasten<\/strong>.\u00a0Bei einem lumbalen\u00a0Discusprolaps (Bandscheibenvorfall lws) zum Beispiel entlastet eine sogenannte <em><strong>Stufenbettlagerung\u00a0<\/strong><\/em>die Wirbels\u00e4ule. Bei der Stufenbettlagerung befindest du dich in R\u00fcckenlage und die\u00a0Beine sind in den H\u00fcft- und Kniegelenken <strong>im rechten Winkel\u00a0aufgestellt<\/strong> beziehungsweise auf einem w\u00fcrfelf\u00f6rmigen Kissen abgelegt. Im Sitzen solltest du die Beine auf der Sitzfl\u00e4che eines Stuhls hochlagern, das hei\u00dft die kompletten Unterschenkel darauf ablegen.<\/p>\n<h3>Schmerztherapie: Welche Medikamente kommen zum Einsatz?<\/h3>\n<p>Die medikament\u00f6se Therapie ist vor allem in der akuten Phase wichtig,\u00a0damit der Betroffene <strong>sich\u00a0m\u00f6glichst schmerzfrei bewegen<\/strong> kann. Ist dies nicht m\u00f6glich, besteht die Gefahr, dass eine Schonhaltung eingenommen wird und die Beschwerden sich dadurch auf lange Sicht noch verschlimmern. Der Facharzt setzt hier in erster Linie auf auf<strong>\u00a0schmerz- und entz\u00fcndungshemmende Arzneien<\/strong> wie <em>nicht steroidale Antirheumatika<\/em> (NSAR), <em>Opioide<\/em> oder auch, bei l\u00e4nger andauernden Beschwerden, bestimmte<em> Antikonvulsiva<\/em> (Antiepileptika) oder <em>Antidepressiva<\/em>.\u00a0Diese Arzneien werden h\u00e4ufig mit <strong>Medikamenten zur Muskelentspannung<\/strong> (Muskelrelaxantien) kombiniert, damit sich die Muskeln durch die chronischen\u00a0Beschwerden nicht verh\u00e4rten.<\/p>\n<h3>Schmerzen lindern durch Infiltration<\/h3>\n<p>Bei akuten, sehr starken Beschwerden\u00a0kann auch eine<strong> Infiltration<\/strong> Teil der Schmerztherapie sein. Hier werden die Schmerzmittel (h\u00e4ufig auch Kortison)<strong> direkt<\/strong> mit einer Injektionsnadel<strong> in die betroffenen Nerven<\/strong> beziehungsweise, wenn sich der Ausgangspunkt aufgrund der Ausstrahlung nicht eindeutig bestimmen l\u00e4sst, wirbels\u00e4ulennahe gespritzt. Die Infiltration hat den Vorteil, dass sie den Organismus <strong>weniger belastet<\/strong>, weil durch die direkte Injektion geringere Mengen erforderlich sind.<\/p>\n<figure id=\"attachment_183359\" aria-describedby=\"caption-attachment-183359\" style=\"width: 830px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Rueckengymnastik.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-183359\" src=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Rueckengymnastik.jpg\" alt=\"\u00e4ltere Dame macht R\u00fcckengymnastik wegen eines Bandscheibenvorfalls\" width=\"830\" height=\"410\" srcset=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Rueckengymnastik.jpg 830w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Rueckengymnastik-300x148.jpg 300w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/Rueckengymnastik-768x379.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 830px) 100vw, 830px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-183359\" class=\"wp-caption-text\">Gezielte Bewegung ist bei einem Discusprolaps wichtig, um die Muskulatur zu st\u00e4rken und Fehlhaltungen zu vermeiden. Adobe Stock, (c) Cello Armstrong<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Behandlung durch Bewegung<\/h3>\n<p>Bewegung ist ein wichtiger Teil der Therapie, da sie nicht nur helfen kann, die <strong>Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule wiederherzustellen<\/strong>, sondern auch zuk\u00fcnftigen Bandscheibenvorf\u00e4llen vorbeugen kann. Aus diesem Grund ist der <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/physiotherapie-wien-kosten-krankenkasse\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Physiotherapeut<\/a> deine erste Anlaufstelle: Er oder sie kann dir einen Trainingsplan zusammenstellen, der auf deine <strong>individuellen Bed\u00fcrfnisse<\/strong> ausgerichtet ist. Dabei orientiert der Profi sich daran, was dein Bewegungsapparat momentan leisten kann, wie deine Ziele aussehen und sie du sie realistischerweise erreichen kannst. Grunds\u00e4tzlich gilt n\u00e4mlich:\u00a0Der\u00a0<strong>wirksamste Schutz<\/strong>\u00a0vor R\u00fccken- und Bandscheibenproblemen ist eine\u00a0<strong>starke Muskulatur<\/strong>.<\/p>\n<p>Denn die seitlichen Muskelstr\u00e4nge, aber auch die Bauch- und \u00fcbrige Rumpfmuskulatur st\u00fctzen die Wirbels\u00e4ule und halten sie in ihrer nat\u00fcrlichen Position, <strong>entlasten die Bandscheiben<\/strong> und bewahren sie vor vorzeitigen Verschlei\u00dferscheinungen\u00a0und Fehlhaltungen. Zudem hilft eine kr\u00e4ftige R\u00fccken- und Bauchmuskulatur bei bereits bestehenden Bandscheibensch\u00e4den, Nervenreizungen zu vermeiden. Daher empfiehlt\u00a0sich<\/p>\n<ul>\n<li>ein konsequentes\u00a0<strong>Krafttraining<\/strong>\u00a0zur St\u00e4rkung des Muskelkorsetts der Wirbels\u00e4ule,<\/li>\n<li>der Besuch einer\u00a0<strong>R\u00fcckenschule,<\/strong><\/li>\n<li><strong>regelm\u00e4\u00dfige Bewegung<\/strong>, m\u00f6glichst in Form von r\u00fccken- und damit bandscheibenfreundlichen Sportarten wie\u00a0beispielweise\u00a0Walken, Nordic Walking, R\u00fcckenschwimmen, Aqua Jogging, Skilanglauf oder Gymnastik.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Massagen, Akupunktur\u00a0&amp; Co bei Bandscheibenvorfall<\/strong><\/h3>\n<p><strong>W\u00e4rmeanwendungen<\/strong> (zum Beispiel hei\u00dfe B\u00e4der, Fango- und Moorpackungen, W\u00e4rmepflaster, Infrarot-Bestrahlungen, Saunag\u00e4nge, Ultraschalltherapie) sind sinnvoll, um die Durchblutung der Haut anzuregen und die versteifte R\u00fcckenmuskulatur zu lockern.\u00a0Gleiches gilt f\u00fcr\u00a0<strong>Massagen<\/strong>, die jedoch speziell auf die Bed\u00fcrfnisse der gesch\u00e4digten Bandscheibe abgestimmt sein sollten.\u00a0Bei Nervenreizungen kommen als Therapie auch <strong>K\u00e4ltepackungen<\/strong> wie kalte Umschl\u00e4ge oder Gelkissen zum Einsatz.<\/p>\n<p>Die konservative Therapie unterst\u00fctzen k\u00f6nnen auch alternative Heilmethoden wie etwa die <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/tcm-aerzte-akupunktur-wien\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Akupunktur<\/a>, bei der sehr feine Nadeln in bestimmte Punkte des K\u00f6rpers gestochen werden, um Schmerzen zu lindern. Eine andere alternative Therapiemethode ist die\u00a0<strong>Moxibustion<\/strong>, bei der bestimmte K\u00f6rperstellen (sogenannte<em> Therapiepunkte<\/em>)<strong> gezielt erw\u00e4rmt werden<\/strong>, oft mit glimmenden Stangen aus getrocknetem Beifu\u00df (Moxa).<\/p>\n<figure id=\"attachment_183362\" aria-describedby=\"caption-attachment-183362\" style=\"width: 830px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/koerperliche-Fitness.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-183362\" src=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/koerperliche-Fitness.jpg\" alt=\"\u00e4lterer Mann der mit Krafttraining einem Bandscheibenvorfall vorbeugt\" width=\"830\" height=\"410\" srcset=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/koerperliche-Fitness.jpg 830w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/koerperliche-Fitness-300x148.jpg 300w, https:\/\/www.herold.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/koerperliche-Fitness-768x379.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 830px) 100vw, 830px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-183362\" class=\"wp-caption-text\">Es ist niemals zu sp\u00e4t, den Bewegungsapparat zu st\u00e4rken: Je fr\u00fcher du beginnst, desto besser. Foto: Adobe Stock, (c) Mladen<\/figcaption><\/figure>\n<h2><strong>Bandscheibenvorfall: Wann eine Operation notwendig ist<\/strong><\/h2>\n<p>Wenn die Symptome \u00fcber mehrere Wochen unver\u00e4ndert bleiben und die konservative Therapie mittels Schmerzmitteln und Physiotherapie keine Verbesserungen zeigt, kann es notwendig sein, den Bandscheibenvorfall operativ zu behandeln. Ein <strong>sofortiger chirurgischer Eingriff<\/strong>, um die eingeklemmten\u00a0Nervenwurzeln zu entlasten, ist au\u00dferdem notwendig bei<\/p>\n<ul>\n<li>schweren oder in ihrer Intensit\u00e4t zunehmenden <strong>L\u00e4hmungen,<\/strong><\/li>\n<li><strong>Funktionsst\u00f6rungen<\/strong> von Blase und Mastdarm,<\/li>\n<li>einem<strong><em> Cauda-equina-Syndrom <\/em><\/strong>(bezeichnet einen massiven Druck\u00a0auf die Nervenfasern des Pferdeschweifs (= Nervenfasern am Ende des R\u00fcckenmarks) mit m\u00f6glichen Folgen wie L\u00e4hmungserscheinungen der unteren Extremit\u00e4ten, Sensibilit\u00e4ts- (\u201cReithosenan\u00e4sthesie\u201c: Taubheitsgef\u00fchle im Genital- und Analbereich), Blasen- und Darmentleerungsst\u00f6rungen).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Wie wird ein Bandscheibenvorfall operiert?<\/h3>\n<p>Der Neurochirurg entfernt den Diskussequester (vorgefallene Gallertkernmasse; Nucleotomie) meist standardm\u00e4\u00dfig per<strong> mikrochirurgischer Diskektomie<\/strong>\u00a0 mit Hilfe eines Operationsmikroskops oder, abh\u00e4ngig von der Art des Bandscheibenvorfalls, mit <strong>minimal-invasiven Methoden<\/strong> wie z. B. perkutanen endoskopischen Techniken. Gelegentlich ist eine Spondylodese\u00a0notwendig, das hei\u00dft zwei Wirbel werden durch Einbringen von Titanschrauben und Knochensp\u00e4nen versteift, um eine (zum Beispiel durch starke Verschlei\u00dferscheinungen der Wirbel oder Wirbelgelenke bedingte) Instabilit\u00e4t zu beseitigen. Nur in ganz speziellen F\u00e4llen werden k\u00fcnstliche Bandscheiben eingesetzt.<\/p>\n<p>Manchmal kann eine <strong>Aufl\u00f6sung des Diskussequesters mit Medikamenten<\/strong> versucht werden, indem mit einer Kan\u00fcle Enzyme in die hervorgequollene Gallertkernmasse gespritzt und nach einer gewissen Wartezeit die Fl\u00fcssigkeit abgesaugt wird. In manchen F\u00e4llen ist es auch m\u00f6glich, die Gallertmasse mittels Laser unter CT-Kontrolle zu verkleinern.<\/p>\n<h3><strong>Wie sinnvoll ist die Operation? Risiken<\/strong><\/h3>\n<p>Zu den Risiken, die bei einer Bandscheiben OP zu bedenken sind, z\u00e4hlen <strong>versehentliche Verletzungen<\/strong> von Nerven, Blutungen, Wundheilungsst\u00f6rungen, Infektionen und Wucherungen von Narbengewebe. Zudem kann es zum Austritt von Liquor (R\u00fcckenmarksfl\u00fcssigkeit, Nervenwasser) kommen. \u00dcberschie\u00dfendes Narbengewebe, das<strong> anhaltende\u00a0Probleme<\/strong>\u00a0verursacht, kann eine Folgeoperation zur Entfernung des Narbengewebes erforderlich machen. Auch verschwinden nicht in jedem Fall die Schmerzen nach einem operativen Eingriff.<\/p>\n<p>Jedenfalls sind nach einer Operation als Nachsorge eine ambulante oder station\u00e4re Anschlussheilbehandlung (Rehabilitation) und ein <strong>schrittweiser<\/strong> <strong>Belastungsaufbau<\/strong> notwendig, um zum Beispiel mittels Krankengymnastik und r\u00fcckenst\u00e4rkenden \u00dcbungen die Rumpfmuskulatur zu stabilisieren. Au\u00dferdem ist es wichtig, dass der Patient\u00a0<strong>r\u00fcckengerechtes Verhalten<\/strong>\u00a0erlernt und sich somit Schritt f\u00fcr Schritt auf die R\u00fcckkehr ins Arbeitsleben vorbereitet.<\/p>\n<h3><strong>Bandscheibensch\u00e4den vorbeugen: Rezept f\u00fcr ein schmerzfreies Leben<\/strong><\/h3>\n<p>Da auch starke <strong>Be- oder \u00dcberlastungen\u00a0der Wirbels\u00e4ule<\/strong> die Bandscheiben beanspruchen und sehr leicht einen erneuten Bandscheibenvorfall ausl\u00f6sen k\u00f6nnen, ist es ratsam, das Risiko f\u00fcr Bandscheibensch\u00e4den im allt\u00e4glichen Leben so gering wie m\u00f6glich zu halten. Dies gelingt zum Beispiel, indem du\u00a0<strong><a href=\"http:\/\/arztsuche24.at\/ratgeber\/gesundheit-allgemein\/richtig-heben-und-tragen-eine-frage-der-technik\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">r\u00fcckenschonendes Heben<\/a><\/strong>\u00a0erlernst. Um Bandscheibensch\u00e4den vorzubeugen sind au\u00dferdem folgende Ma\u00dfnahmen sinnvoll:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00dcbergewicht nach M\u00f6glichkeit<strong> auf Normalgewicht reduzieren<\/strong> (hier kann zum Beispiel ein <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/ernaehrungsberatung\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Ern\u00e4hrungsberater<\/a> helfen)<\/li>\n<li>Zwangs- und <strong>Fehlhaltungen korrigieren<\/strong> (idealerweise mit Hilfe von Physiotherapie)<\/li>\n<li>Arbeitsplatz m\u00f6glichst<strong> r\u00fcckenfreundlich gestalten<\/strong>\u00a0(z. B. Optimierung der B\u00fcrom\u00f6bel und des Bildschirmwinkels, regelm\u00e4\u00dfiges Wechseln der Sitzposition bzw. zwischen Stehen und Sitzen)<\/li>\n<li><strong>R\u00fccken<\/strong> im Schlaf <strong>gerade halten<\/strong>, damit die Wirbels\u00e4ule nachts nicht in eine ung\u00fcnstige Haltung ger\u00e4t<\/li>\n<li>mittelharte Matratze zur Schonung des R\u00fcckens und ein kleines bzw. flaches Kissen zur Schonung der Halswirbels\u00e4ule anschaffen<\/li>\n<li>Erlernen\u00a0von <strong>Entspannungstechniken<\/strong> wie <a href=\"http:\/\/arztsuche24.at\/ratgeber\/gesundheit-allgemein\/tai-chi-kraftvolle-gelassenheit-die-gesund-macht\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Tai Chi<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/die-besten-yoga-studios-in-wien\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Yoga<\/a>, die <a href=\"http:\/\/arztsuche24.at\/ratgeber\/psyche-nerven\/jacobsonsche-progressive-muskelentspannung-entspannung-durch-gezielte-anspannung\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Jacobson\u00b4sche Progressive Muskelentspannung<\/a>\u00a0oder <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/blog\/autogenes-training\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">autogenes Training<\/a>, um loslassen zu lernen, denn auch Anspannungen\u00a0(z. B. im Job, in der Partnerschaft oder Familie) k\u00f6nnen sich am R\u00fccken manifestieren<\/li>\n<li><strong>R\u00fcckenschonenden Sport<\/strong> (Radfahren) oder <strong>r\u00fcckenst\u00e4rkenden Sport<\/strong> (Schwimmen) vermehrt aus\u00fcben.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"content-box-yellow\"><strong>Tipp<\/strong>: R\u00fcckenschonendes Heben und r\u00fcckenfreundliches Arbeiten kannst du am besten in einer sogenannten <em>R\u00fcckenschule<\/em> im Sportstudio oder beim Physiotherapeuten lernen.<\/div>\n<h3>Hier erh\u00e4ltst du bestm\u00f6gliche Beratung von Physiotherapeuten in deiner N\u00e4he:<\/h3>\n<div class=\"herold_bl\"><div class=\"herold_bl_col\"><div class=\"herold_bl_col_inner\"><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/wien\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Wien<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/burgenland\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Burgenland<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/salzburg\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Salzburg<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><\/div><\/div><div class=\"herold_bl_col\"><div class=\"herold_bl_col_inner\"><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/nieder\u00f6sterreich\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Nieder\u00f6sterreich<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/steiermark\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Steiermark<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/tirol\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Tirol<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><\/div><\/div><div class=\"herold_bl_col\"><div class=\"herold_bl_col_inner\"><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/ober\u00f6sterreich\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Ober\u00f6sterreich<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/k\u00e4rnten\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">K\u00e4rnten<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><div class=\"herold_bl_text\"><p>\u2192 <a href=\"https:\/\/www.herold.at\/gelbe-seiten\/vorarlberg\/physiotherapie\/\" target=\"_blank\">Vorarlberg<\/a><\/p><\/div><div class=\"herold_bl_last\"><\/div><div class=\"tobelastincol\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagnose Bandscheibenvorfall: F\u00fcr viele eine Horrorvorstellung. Aber in den meisten F\u00e4llen reichen als Behandlung etwas Schonung, eine Schmerzbek\u00e4mpfung, Physiotherapie und ad\u00e4quate Bewegung aus, um den Bandscheibenvorfall beziehungsweise seine Folgen in Schach zu halten. Zur Therapie der R\u00fcckenschmerzen kann man aber auch selbst einiges beitragen. Bei uns erh\u00e4ltst du alle Informationen, was bei Bandscheibenvorf\u00e4llen wirklich hilft. Was ist ein Bandscheibenvorfall (= Discusprolaps)? Die Wirbels\u00e4ule (Columna vertebralis) setzt sich aus dem Kreuz- und Stei\u00dfbein sowie 24 freien Wirbeln zusammen, die den Wirbelkanal, durch den das R\u00fcckenmark verl\u00e4uft, bilden. In H\u00f6he eines jeden Wirbels treten seitlich aus dem R\u00fcckenmark Nerven aus, die bestimmte K\u00f6rperteile (z.B. Halswirbels\u00e4ule: Arme, Lendenwirbels\u00e4ule: Beine) versorgen. Zwischen den einzelnen Wirbelk\u00f6rpern sitzen \u2013 als Abstandshalter und abfedernder Puffer f\u00fcr durch Bewegungen ausgel\u00f6ste Ersch\u00fctterungen \u2013 die Bandscheiben, insgesamt 23 an der Zahl. Sie gew\u00e4hrleisten, dass sich die einzelnen Wirbelk\u00f6rper problemlos gegeneinander bewegen k\u00f6nnen und nicht zu engen Kontakt zueinander haben. Wie sind die Bandscheiben aufgebaut? Jede Bandscheibe (Discus intervertebralis) besteht aus einem weichen und elastischen, wie eine Art Gelkissen sich verhaltenden Gallertkern (Nucleus pulposus), der \u2013 da er im Liegen aus der umgebenden Gewebsfl\u00fcssigkeit Wasser und N\u00e4hrstoffe abzapft und sich \u2013 einem Schwamm \u00e4hnlich \u2013 damit vollsaugt \u2013 wie ein Sto\u00dfd\u00e4mpfer wirkt. Ihn umgibt ein harter Faserknorpelring (Anulus fibrosus), der verhindert, dass Gallertkernmasse austritt. Entlang der Wirbels\u00e4ule verlaufende L\u00e4ngsb\u00e4nder \u2013 je ein vorderes und ein hinteres \u2013 sind mit dem Anulus fibrosus verbunden, wodurch sie die Bandscheibe im Zwischenwirbelraum halten, sie fixieren und stabilisieren. Im Stehen und Sitzen lastet Druck auf der Bandscheibe, wodurch das im Liegen aufgesogene Wasser wieder aus dem Nucleus pulposus der Bandscheibe herausgepresst wird. Was\u00a0passiert bei Bandscheibenvorf\u00e4llen? Sinkt der Wassergehalt einer Bandscheibe, wie es schon ab dem dritten Lebensjahrzehnt geschieht, verliert als Verschlei\u00dferscheinung der Gallertkern seine Elastizit\u00e4t. Er wird spr\u00f6de, kleiner und h\u00e4rter. Der Faserring wird por\u00f6s. In ihm entstehen kleine Risse. Durch die kann, vor allem bei falscher Belastung oder \u00dcberlastung (z.B. durch \u00dcbergewicht) der Bandscheibe, der Gallertkern nach au\u00dfen verrutschen. Und auf den Faserring sowie auf Nerven dr\u00fccken. Das nennt man Vorw\u00f6lbung oder Protrusion. Durchbricht der Gallertkern den Faserring, bedeutet das einen Bandscheibenvorfall\u00a0alias Prolaps oder Discusprolaps. Zudem kann sich der Abstand zwischen den Wirbeln sukzessive verringern. Somit kommen sie unnat\u00fcrlich eng in Kontakt miteinander und bedingen eine Lockerung des Bandapparates. Abh\u00e4ngig vom Grad der Sch\u00e4digung unterscheidet man zwischen: einer Bandscheibenvorw\u00f6lbung (Protrusion): Die Bandscheibe kr\u00fcmmt sich zwischen den Wirbelk\u00f6rpern hervor, wobei ihre H\u00fclle intakt bleibt. einem Bandscheibenvorfall (Extrusion): Die H\u00fclle der Bandscheibe rei\u00dft. Ihr Kern w\u00f6lbt sich nach au\u00dfen. einem sequestierten Bandscheibenvorfall (Sequester): Bandscheibengewebe tritt durch die gerissene H\u00fclle in den Wirbelkanal aus. Ein\u00a0Discusprolaps ist normalerweise die Folge eines schleichenden Prozesses, der in einer Abnutzung der Bandscheibe und einer nachfolgenden Beeintr\u00e4chtigung der normalen Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule gipfelt. Bandscheibenvorfall\u00a0hws und lws Die Hauptlast unseres K\u00f6rpers tr\u00e4gt die Lendenwirbels\u00e4ule (LWS). Deshalb kommt es dort am h\u00e4ufigsten (je nach Literatur: 70 bis 90 Prozent) zu einer Sch\u00e4digung\u00a0(lumbaler Diskusprolaps), meist zwischen dem vierten und f\u00fcnften Lendenwirbel oder lumbosakral (zwischen dem f\u00fcnften Lendenwirbel und dem Kreuzbein). In diesen F\u00e4llen sprechen Mediziner [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":175,"featured_media":123621,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[247],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"\n<title>Bandscheibenvorfall behandeln: Bewegung oder Operation? - HEROLD<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Bandscheibenvorfall erkennen und behandeln! 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